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影响子宫内膜癌卵巢转移的高危因素有哪些

发布日期:2015-12-10 点击:

       子宫内膜癌卵巢转移是子宫内膜癌常见的一个转移部位,卵巢具有内分泌和生殖双重功能,随着女性生殖系统恶性肿瘤患者对生活质量要求的越来越高,子宫内膜癌患者卵巢转移能否保留卵巢功能,保留患者的生育功能,提高患者生活质量,是目前医学上急需解决的一个难点问题。因此我们有必要了解一下影响子宫内膜癌卵巢转移的高危因素有哪些?以便了解子宫内膜癌能够保留患者的卵巢功能,提高患者生活质量。
 


 

  昆山仁济医院专家指出,影响子宫内膜癌卵巢转移的高危因素主要包括有子宫内膜癌患者的基层浸润深度、淋巴转移及病理类型等因素。

  研究显示,子宫内膜癌肌层浸润深度越深其发生卵巢转移的几率更大,且不同的病理类型发生远处转移的几率也不一样,综合分析影响子宫内膜癌卵巢转移的高危因素,我们可以得出此结论,我们认为对于年轻子宫内膜癌患者如果术前没有进行诊刮和术中情况发现具有非子宫内膜样腺癌、病理分级为G3、深肌层或浆膜受侵、宫颈或盆腔淋巴结受侵和腹水细胞学阳性等具有高危因素者, 其发生远处转移的几率较高,在治疗时应注意同时切除双侧附件。

  具体来说,我们认为:

  1、子宫内膜癌卵巢转移与发病年龄无关,因此年龄不是子宫内膜癌患者发生卵巢转移的高危因素。

  2、具有子宫内膜癌卵巢转移高危因素的患者(宫旁转移、腹水细胞学阳性和肌层深度浸润等),无论年轻与否,均不建议行保留卵巢功能的手术治疗。

  3、对高分化、无肌层及宫旁浸润、腹水阳性学阴性、卵巢外观正常的年轻患者,可考虑行保留卵巢功能的手术治疗,但需警惕卵巢隐性转移的可能,术中应行冰冻病理检查,以尽可能排除卵巢隐性转移的可能。

  4、子宫内膜癌卵巢转移患者预后不良,五年生存率低于无卵巢转移者,复发率高于无卵巢转移者。

  因此对于子宫内膜癌卵巢转移患者我们应注重尽可能早期发现早期诊断早期治疗,临床一旦确诊,应注意及时予以合理有效的治疗,根据患者具体情况行保留卵巢功能的手术治疗,术后再予以一定的巩固治疗措施,如放化疗、激素治疗、生物免疫治疗等,同时注意术后随访观察,尽可能提高整体疗效,改善患者全身身体状况,改善患者生活质量,提高生存率。

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