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输卵管结石的治疗方法有哪些

发布日期:2016-03-25 点击:

     输卵管结石为临床所罕见,中国曾有双侧输卵管结石报告,但是用超声诊断输卵管结石未见报告。输卵管结石的治疗,过去一般采用体外冲击波碎石和开放性手术取石等方法。随着现代泌尿外科学以及医学工程制造技术的发展,腔镜泌尿外科技术越来越多地应用于临床诊断与治疗中。结石形成的原因,认为由营养不良,甲旁亢,黄嘌呤胱氨酸代谢所致,国内刘文淳报告认为,结石原因在排除了“以上几种病因外,感染因素不能除外”。
 

     输卵管切开取石术

  输卵管本身是一个很细的小管子,结石大于1CM。一般药物治疗意义不大。可以试试碎石,如果效果不好那只有手术了。手术治疗应该是最好的方法,无论是对病人还是输卵管结石都是一个比较安全的方法。

  碎石疗法

  钕激光通过一根超细的石英玻璃光纤,经内窥镜的工作通道进入腔内后抵住结石,在直视下发射激光将其击碎,碎石颗粒(通常小于1毫米)可通过篮套取出或被自然排泄。

  药物疗法

  排石药应注意多饮水、勤活动,服药期间应大量饮水,每日2000~3000毫升,尽可能使尿量达到每日2000毫升以上。这样可稀释尿液,减少尿盐沉淀,有利于结石排出。要鼓励自己多跳、多跑,常做体操,促使结石移动、下降,以利自行排出。

  经典输卵管复通

  是对于输卵管堵塞因素引起的不孕通过修复手术而达到孕育的手术目的。它不仅是为了使管腔通畅,还要考虑到器官的功能状态,故术前对病例的选择及手术技术的精细程度以及周密的术后处理都是决定手术成败的关建因素。

  输卵管结石手术操作主要适合于双侧输卵管伞端梗阻。主要并发症为远期有可能发生宫外孕。堵塞于输卵管的间质部,在经典手术的手术选择上只能选择进行输卵管宫角植入术进行治疗,其术后妊娠率大至在2%左右。由输卵管阻塞引起的不孕约占不孕症病例的30%,不同的病理类型,手术的成功率差别亦较大,须依据输卵管阻塞的部位不同而选择不同的手术方式。壶腹部者可切除阻塞段作吻合术,阻塞部在伞部或壶腹部远端可作输卵管造口术。

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