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超声技术在男性不育诊疗上的应用

发布日期:2014-11-13 点击:
    除了各项化验(如精液化验)外,超声(B超)是男性生殖健康检查中必不可少的项目。那么,超声检查能帮助男性不育症患者发现哪些问题呢?

精子排不出,“梗阻”导致不育

    梗阻性无精子症是男性不育的原因之一。指睾丸能生产正常精子,但是精子的输出管道发生疾患,导致精子无法排出。这种情况下,有必要做B超等检查,明确病因。超声在高分辨率下观察睾丸至输出小管、附睾管、阴囊段输精管的细微结构,不仅可以发现梗阻的原因,还可能找出梗阻的部位。这为医生决定疾病的治疗方法提供了可靠依据。

睾丸有“缺陷”,生精有困难

    事实上,无精子症是男性不育的重要原因,可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。如果超声检查没发现梗阻性因素,则要考虑非梗阻性的无精子症。临床实践表明,非梗阻性无精子症患者多数存在睾丸体积偏小、质地偏软、睾丸内血供减少等。因此,此类不育患者需要做经阴囊的超声检查,以了解睾丸的生殖健康状况。这项检查可以精确测量睾丸体积、睾丸内的血流信号,综合评估睾丸的功能,帮助医生明确做出诊断。

精索静脉曲张,影响部分患者生育

    精索静脉曲张多见于青壮年男性。在一部分情况下,精索静脉曲张可以导致睾丸损害、生精功能抑制和精液质量改变,影响生育。如何判断不育是不是由精索静脉曲张导致的呢?高频彩色多普勒超声检查有助于做出诊断,可精确地测定精索静脉曲张程度、血流动力学状况等客观指标,提供精索静脉的形态及血流动力学改变的双重信息,为男性不育病因的筛查开辟了一个无创性的新途径。

检查男性生殖健康,超声优点多

    超声作为男性生殖系统首选的检查方法,具有实时、动态、无创、无辐射、可重复操作等特点。可对睾丸、附睾、鞘膜腔、精索静脉以及输精管阴囊段的疾病进行诊断,而经直肠超声检查则可以对前列腺、射精管、精囊和输精管末端进行清晰显示,并且无绝对禁忌证。

科室介绍:

    昆山仁济医院超声医学科是医院临床重点专科,昆山市重点学科。可开展全身各系统的超声诊断和介入性超声诊疗项目。临床特色包括:腹部疑难病例的超声造影诊断;男性不育症的超声诊断;乳腺及甲状腺占位性病变的超声诊断;肝移植围手术期超声评估;介入超声诊断及治疗(肝脏、乳腺、甲状腺、前列腺、浅表淋巴结病变穿刺诊断,以及肝肾囊肿、脓肿、胆管梗阻介入治疗)等。
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