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腱鞘炎:虽是小病但不可小觑!

发布日期:2016-01-28 点击:

       隔壁的王阿姨最近刚添了孙子,忙的是不亦乐乎,给孩子洗尿片、喂饭,抱孩子玩等等,整天是乐呵呵的,家里一片祥和。可这几天王阿姨老是感觉不对劲,左手腕处经常疼痛,揉一揉好一点,可一做事就疼痛,手腕部的筋好像被箍住了一样,整天愁眉苦脸的,这不救助于我了。我仔细检查了王阿姨的腕部,在手腕外侧桡骨茎突处明显疼痛,按压痛,稍有肿胀,手握拇指相内收时疼痛加剧,结合她经常抱孙子,干家务的情况,我判断她得的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。王阿姨一头雾水,啥是腱鞘炎啊?且慢,听我娓娓道来......

       腱鞘炎虽是小病,不可小觑!

  说起腱鞘炎,大家都是一脸愕然,其实它还有其他很多名字,如弹响指、扳机指、狭窄性腱鞘炎等。肌腱就是我们在手指伸直时手背部可见的一条条的“筋”,腱鞘就是筋外面的包膜,就好像花生米外面的红皮一样,起到营养和保护肌腱的作用,同时将肌腱固定在骨上,防止肌腱弹起或向两侧滑移。腱鞘炎是在肌腱和腱鞘内膜交界的地方形成的炎症,属于非细菌性的炎症。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。常发生于手腕部、手指掌面,若不治疗,轻者疼痛,影响生活,穿衣、倒水均受限,虽是小病,不可小觑。

  腱鞘炎啥表现?

  腱鞘炎好发于30-50岁之间,女性多于男性,其比例为10:1。常见患处有手腕、手指等位置,主要表现为局部的疼痛,压痛,关节不灵活,僵硬感,好像局部被箍住一样,甚至出现手指突然卡住感,动弹不得,需其他手指帮助才能松解。可影响患者倒开水、系扣子、打字等活动。晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。

  哪些人容易得腱鞘炎?

  常见于一些需要长期重复活动,导致肌腱劳损的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部须反复劳作,故而容易罹患腱鞘炎,新产妇可能由于体内分泌激素出现异常波动、易引起肌腱和腱鞘发生充血、水肿,也常常发病,最近我们也发现长期十字绣、打麻将的人也容易导致该病,反正是经常反复作手部工作的都有可能发病。

  腱鞘炎如何治疗?

  制动+理疗:首先要减少局部的活动,这是最基础的治疗,一定要遵从,切不可自以为多活动好得快。症状轻微的可以通过口服或局部使用药物,如芬必得软膏、双氯芬酸钠缓释片等,配合热疗、按摩及充分休息3周左右。

  局部封闭:疼痛明显的也可以局部封闭治疗,止痛立竿见影,不宜常用。

  手术:反复发作的、卡压严重的患者则需要进行手术,手术创伤也不大,一般作个2厘米小切口切开狭窄部分腱鞘,并部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱。

  腱鞘炎如何预防?

  注意工作时保持正确姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。

  1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,切不可一直姿势方法劳作;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。

  2.连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。

  3..手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。

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