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骨质疏松症,您了解多少?

发布日期:2016-03-18 点击:

       疼痛是骨质疏松症最常见症状,骨质疏松疼痛是机体对受损组织的反应,常与肌痉挛、炎症反应等有关。以腰酸背痛最为常见,占疼痛患者中的70%~80%。还有就是感觉比较广泛的骨关节痛,如肩背、颈部、髋部或腕、踝部酸痛,软组织抽搐,尤以小腿肌肉抽搐最明显,同时还感到全身无力。疼痛部位广泛,且疼痛程度与坐、卧、站立或翻身等体位有关,症状轻重不一。夜间休息的静息疼或翻身疼痛是骨质疏松症疼痛的特征性表现。老年人身高变矮,驼背是骨质疏松症典型症状,一般在疼痛之后出现,而骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的临床表现。


  怎么才能预防骨质疏松症呢?

  目前多数骨质疏松症的老年人在前期没有明显症状,一旦发现为时已晚,病情已发展到严重程度,而且目前尚无安全有效的根治方法,只能通过对症用药来控制病情恶化。因此,加强宣传,普及专业知识,多管齐下预防骨质疏松症显得尤为必要。多“管”齐下表现在:合理膳食;合理运动;保持健康体重;合理应用药物及物理措施;定期体检;保持良好心态等五方面。

  老年人可以选择哪些检查以早发现骨质疏松?

  对老年人,特别是高危人群,应作骨质疏松症检测,以便早诊断、早预防、早治疗。目前临床上双能X线骨密度检测仪(DEXA)N4量精度高,性能稳定,已成为骨质疏松症诊断的金标准。此外,单能X线骨吸收测量仪、定量CT、定量超声均可用于评定骨量。骨吸收生化指标及血、尿骨矿成分检测等,也可辅助诊断骨质疏松症。

  目前常用的预防骨质疏松的药物有哪些?

  目前预防骨质疏松症药物主要有骨吸收抑制剂(雌激素、选择性雌激素受体调节剂、降钙素和双膦酸盐等)、骨形成促进剂(甲状旁腺激素、氟化物、维生素D等)及中成药类等三大类。补充雌激素是预防绝经后骨质疏松症的主要方法。

  骨质疏松吃什么好?

  合理选择和搭配食物,主食应以米、面、杂粮为主,注意粗细搭配,副食以高蛋白质、低脂肪饮食为主,尽可能做到食物多样化并能满足人体对各类营养的需求。平时应多吃含钙、磷、维生素较多的食物。含钙高的食物如牛奶、鱼类、虾蟹、豆类、坚果类、青菜、乳制品等;富含维生素D的食物,如沙丁鱼、鳜鱼、青鱼、牛奶、鸡蛋等,也可以加用适量的鱼肝油,但需注意不能过量摄入。牛奶是食物中最理想的钙磷来源,每天喝2杯牛奶可有效预防骨质疏松;膳食中应含有足够蛋白质,因为蛋白质是组成骨基质的原料,可增加钙的吸收和储存;不能偏食,应多吃蔬菜和水果,保持体内酸碱平衡。

  骨质疏松的老年人有什么忌口的吗?

  食盐摄入过量、吸烟、酗酒、饮用咖啡和过多饮用碳酸类饮料等,均不利于骨质疏松预防,应注意避免;含磷高的食物(如过多的粗粮、豆子等)和饮料也应当适量限制;含草酸多的蔬菜如菠菜、苋菜、空心菜等最好用开水焯过之后再加工食用。

  骨质疏松的老人怎么补钙和维生素D治疗?

  成人元素钙摄入量应不少于800毫克/天(孕妇、乳母及50岁以上可增至1000~1500毫克/天)。选择含钙量高的食物,如牛奶、奶酪、豆制品、虾皮、紫菜、海带等,100毫升牛奶约含元素钙117毫克。各种钙片制剂含钙量不一,应选择含元素钙量高、吸收率高、副作用少者。分次饭后服比一次空腹服有效。通常钙剂没有副作用,个别有便秘、腹张,补钙过多可引起高尿钙症,易形成泌尿系结石,若尿钙>300毫克/天和尿Ca,Cr比值>0.3应暂停服用。1,25-二羟维生素D3可以促进小肠钙吸收和骨的矿化。维生素D主要来源是光照,若不足应补充。一般成人需要400U/d,老人600~800U/d。体内1,25-二羟维生素D3合成不足者,应直接给予口服1,25-二羟维生素D3 (骨化三醇)0.25~0.5微克/天。阿法骨化醇在肝通过25羟化酶的作用转化为1,25-二羟维生素D3,口服用量为0.25~l微克/天。维生素D与钙剂联合用药可加强疗效。

  老年人骨质疏松症与心情有关系吗?

  研究证明,过大的心理压力会导致酸性物质在人体内积累,影响代谢正常进行。适当调节情绪和自身压力,可保持弱碱性健康体质,且愉悦的心情能消除精神紧张、放松肌肉、促进饮食消化和吸收、调节人体激素代谢和内分泌功能,有利于骨量保持,从而预防骨质疏松症发生。

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