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肛周脓肿的病因及分类

发布日期:2014-04-16 点击:

  肛周脓肿的病因及分类     肛周脓肿的病因很多人不了解,其实肛周脓肿的病因有免疫因素、医源性因素以及感染因素,如果长期没有进行治疗还可能诱发寄生虫感染、肛瘘等症状,病情严重者还会引发败血症、脓血症等症状。

  肛周脓肿的发病因素有:

  1、免疫因素

  肛周脓肿的发病经常与肛管局部免疫机能不全有关。

  2、医源性因素

  检查或治疗肛肠疾病时操作不当引起肛周脓肿,专家提醒患者,检查或治疗肛肠疾病要到专业正规医院,以防黑门诊或小医院专业医疗设备不完备和医疗卫生条件差而引起不必要的感染。

  3、感染因素

  常见的是肛腺感染,也可为直肠内异物损伤或外部戳伤,或粪块细菌污染等因素造成的肛管直肠的损伤感染。另外,还有肛周皮源性感染及骶尾骨结核或骨髓炎的骨源性感染。

  肛周脓肿的五大类型:

  一、骨盆直肠窝脓肿

  患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。

  二、直肠后脓肿

  全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似,但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,患者不能端坐。

  三、肛周皮下脓肿

  主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。

  四、坐骨直肠窝脓肿

  患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有排尿困难等。

  五、直肠粘膜下脓肿

  患者有周身不适,疲倦,发热。局部以直肠刺激症状为主,有里急后重,下坠,便次多或便意感等。结核性肛门直肠周围脓肿与上述细菌性感染不同,患者常是慢性发病,脓肿经数周、数月后才能形成,局部疼痛不剧烈,伴有低热,局部红肿也不明显,破溃后流出的脓液清稀、乳白色,脓口凹陷,周围皮肤发青或呈青白色,常有多个流脓的外口,经久不愈。全身检查可以发现肺部、大肠或其他部位的结核病灶,脓液培养可找到结核杆菌。

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