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肺气肿的诊治

发布日期:2016-04-06 点击:

  肺气肿是肺-肺泡中的微小气囊充满了气体。气体在气囊中持续扩张并可能破碎或损伤并形成疤痕。患者逐渐呼吸急促。肺气肿是慢阻肺的一种。产生的主要原因是长期持续吸烟。
 

  肺泡变大,形成不规则的空洞。肺表面区域逐渐减少,导致进入血液的氧气越来越少。

  维持小气道开放的弹力纤维也会被破坏。当患者呼吸时,弹力纤维塌陷,说明患者呼气出现问题。

  肺气肿是不可治愈的,病情无法逆转。但是,治疗可以减缓其进展速度并缓解症状。

  肺气肿的征兆和症状

  症状是患者感觉和描述的,如疼痛;而征兆是个体可以检测的,如皮疹。

  肺气肿的患者可能多年无症状。最终,随着病情进展,出现呼吸急促(呼吸困难)。早期肺气肿患者可能会避免体力活动,以防止过度喘息。最终,及时患者静息时,仍会出现呼吸急促。

  肺气肿产生的原因

  肺气肿产生的主要原因是长期规律性吸烟导致的。吸食大麻(不常见),暴露于空气污染,工厂油烟,煤和二氧化硅粉尘也可能引起肺气肿。

  极少数患者可能具有遗传性的α-1抗胰蛋白酶(一种保护肺部弹力组织的蛋白质)缺乏。

  肺气肿可能出现的并发症

  气胸,也称为肺塌陷。由于肺部变脆弱,这对重度气胸患者而言,是致命性的。

  肺心病--心脏一部分膨胀并变脆弱。连接肺和心脏的动脉压增大时会发生此并发症。

  肺大泡--肺大泡体积较大,有时占据肺部的一半。肺大泡不仅使肺表面积变小,肺大泡还可能被感染。具有肺大泡的患者更易形成气胸。

  复发性感染--肺气肿患者更易发生胸部感染,肺炎,流行性感冒,感冒和普通感冒。

  肺动脉高压--肺动脉异常高血压。

  肺气肿的治疗

  肺气肿无法治愈,目前无逆转的治疗方法。但使用合适的治疗方法可缓解症状并减缓疾病进程。

  停止吸烟--吸烟是肺气肿的首要诱因。停止吸烟会减慢进程。

  支气管扩张剂--可使收缩的气道松弛,因此可缓解气促,呼吸问题和咳嗽。这类药物治疗慢性支气管炎或哮喘更有效,但在一定程度上可帮助肺气肿患者。

  类固醇喷雾剂--皮质类固醇可有效治疗呼气急促。但需在医生的监测下使用,由于长期使用可导致骨质疏松,血压升高和白内障。长期使用类固醇也可显着增加罹患糖尿病的风险。

  抗生素--肺气肿患者较其它人群罹患感染的机会增加,如肺炎或急性支气管炎。此情况时需使用抗生素治疗。

  康复技术--可指导患者进行呼吸练习,其可有助于减少呼吸急促并改善运动能力。患者的体重可能改变,这需要解决。

  氧疗--症状严重的患者可能需要补充氧气。

  手术--外科医生可通过手术切除部分手术组织,使剩下的肺组织更好的工作。

  肺移植--其它治疗选择均无效且症状极其严重,医生可考虑进行肺移植。
  
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